骨密度检查结果有何含义?初诊和复诊有哪些注意事项?
什么是骨密度检查?
骨密度检查是医生检查骨骼强度的一种方法。
随着年龄增长,骨骼密度往往会下降,这意味着它们会变薄变脆。随着时间推移,可导致一种叫做骨质疏松的疾病,使骨骼变脆弱。骨质疏松患者的骨骼非常容易断裂。例如,骨质疏松患者有时会仅仅因为跌倒就发生骨折。
骨质疏松是一种全身性的骨代谢疾病,首先表现在松质骨的骨量减少,骨的细微结构发生变化,皮质骨变薄,骨的脆性增加。
骨密度检查被用来做什么?
医生会因为以下2个原因而实施骨密度检查:
为判断某人是否患有骨质疏松或是否有发生该病的风险
为判断骨质疏松治疗是否起效
哪些人应进行骨密度检查?
所有65岁及以上的女性都应接受至少1次骨密度检查。骨密度检查可能也适合某些70岁以上的男性。该年龄线以下的男性和女性若骨折风险较高,医生有时也会检查其骨密度。增加您骨折风险的因素包括:
在成年期发生过骨折
长时间使用类固醇药物
体重低于57.6公斤
患有类风湿关节炎
父亲或母亲曾在轻度损伤后发生髋骨骨折
检查结果有何含义?
骨密度检查的结果被称为“T”评分和“Z”评分。对于50岁及以上的男性,以及经历了绝经期(意味着不再有月经)的女性,T评分更为重要。
骨密度正常–骨密度正常人群的T评分介于+1和-1,评分在这一范围的人群通常不需要治疗。但他们仍应采取一定的措施以预防骨丢失,例如,应该进食富含钙和维生素D的食物,并定期锻炼。
骨密度低–也称为“骨质减少”,是指骨密度低于正常,但尚未达到骨质疏松症的程度。骨质减少患者的T评分介于-1.1到-2.4,有患骨质疏松症的风险。他们通常需要采取措施来预防骨丢失,这有时意味着使用药物。他们也应吃富含钙和维生素D的食物,并定期锻炼。
骨质疏松–骨质疏松患者的T评分为-2.5或更低。如果您发现自己有骨质疏松,您可采取许多措施来降低您的骨折几率。例如,您可使用骨质疏松治疗药、钙补充剂和维生素D补充剂,您还可进行锻炼。
骨密度测量的初诊
骨密度测量,是定量的检测,X射线穿过人体会产生衰减,其衰减量与被测人体的密度成正相关,通过计数X线的衰减量来计算骨密度值。因为各个厂家骨密度仪的不同,同一个病人同一个部位,在不同厂家的骨密度仪下,测得骨密度值是不同的。
骨密度测量的复诊
不同制造厂商所生产的骨密度仪所测得的骨密度值是不可比的。
骨密度仪准确性(系统误差)、精确性(重复性)、随访分析的标准化、一致性,要求初诊和复诊在同一厂家仪器下测量骨密度,也就是说,当你第一次在哪家医院做骨密度检查,第二次随访也应该在同一家医院做骨密度检查,这样的骨密度数据比较才是有意义的。
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